Причины развития ожирения и классификация

Чрезмерный вес существенно влияет на качество и продолжительность жизни, провоцируя развитие тяжелых патологических процессов во всех органах и системах организма. Поэтому так важно своевременно и профессионально диагностировать заболевание, проведя полный анализ его симптомов, причин и последствий. Для этого в медицинской практике разработана достаточно информативная и всесторонняя классификация ожирения, помогающая как при диагностике, так и при выборе курса эффективной терапии.

Разные типы и виды этого недуга требуют специального подхода к лечению, обусловленному индивидуальными особенностями организма, выраженностью симптоматики и наличием сопутствующих заболеваний. Различают ожирения по параметрам индекса (ИМТ) массы тела, по интенсивности прогрессирования болезни, по скоплению жировых тканей, по причинам быстрого набора веса и т. д. Рассмотрим наиболее часто используемые и изученные классификации.

Типы ожирения: классификация по ИМТ

Различают 4 степени ожирения, границы которых основываются на отклонениях веса от принятой нормы. Чтобы понять, какое ожирение бывает у каждого больного, необходимо для начала вычислить индивидуальные показатели ИМТ. С этой целью нужно разделить вес в кг на рост в м, возведенный к квадрату. Норма находится в границах 20-25 единиц. Все превышения уже свидетельствуют об определенной степени ожирения:

Степень ожирения	ИМТ
1-я	25-29
2-я	30-34
3-я	35-39
4-я	40 и больше

Классификация ожирения согласно причинам патологии

Различают до 6 типов ожирения, классификация которых основана как на причинах заболевания, так и локализацией жировых отложений:

1. Переедание. Основной причиной проблем с весом считается неправильный режим питания, при котором больной не контролирует объемы съедаемой пищи. Завидный аппетит толкает таких людей на кухню в любое свободное время, превращая, таким образом, весь день в процесс поглощения пищи.К главным нарушениям правильного питания стоит отнести и отсутствие режима употребления пищи, прием еды большими порциями, переедание перед сном, предпочтение жирным продуктам, копченым и жареным блюдам, фаст-фудам и т. д.  При этом типе жировые ткани скапливаются чаще на талии и животе. Такая патология также именуется ожирением алиментарным (вызванным перееданием) или макдональдовским (из-за склонности к полуфабрикатам и сладким газированным водам).

2. «Комок нервов» или компульсивное ожирение. Его причиной становится привычка или склонность больного «заедать» проблемы и стрессы. В таких случаях весь скапливаемый жир локализуется в зоне живота.

3. Глютеновое. Причины данной патологии намного серьезнее и требуют более профессионального подхода к лечению. По сути ожирение вызывается нарушением гормонального баланса и наиболее характерно для женщин, сопровождая периоды беременности, грудного кормления, менопаузы. Для него свойственны отложения жира в зоне бедер и ягодиц. Наличие вредных привычек способствует усугублению ситуацию. Подобная патология может также диагностироваться у детей в подростковой фазе полового созревания.

4. Висцеральное ожирение. Такой тип патологии вызван атерогенным метаболическим дисбалансом. В этом случае жировые ткани накапливаются на внутренних органах, преимущественно в области брюшины. Первым тревожным сигналом при этом должны стать проблемы с дыханием.

5. Патологии венозных каналов. Этот тип ожирения чаще всего имеет генетические корни. Главным его признаком является выраженная отечность ног, которая обостряется при сильных нагрузках (к примеру, во время беременности). Решению проблемы могут способствовать физические упражнения на выносливость и тренировку мышц ног: ходьба по ступеням, бег и т.д.

6. Пассивный образ жизни. Этот тип скопления лишнего веса наиболее часто встречается у людей, которые в силу жизненных обстоятельств заменили активный образ жизни, регулярные занятия в спортзале на бездействие и сидячую работу. Мышечный корсет в этом случае интенсивно преобразовывается в жировые ткани, проявляясь определенной степенью ожирения.

Обязательно читайте: Особенности бархатного голодания при похудении

Типы ожирения по локализации и согласно половых признаков

Чрезмерные жировые отложения в определенных местах сформировали особенную классификацию патологии по типу фигуры. Согласно этому подходу выделяют такие типы:

• Андроидный, характерный больше для мужчин и локализирующийся в области живота. Главным признаком является заметный «пивной» живот. Жировые ткани при этом активно опутывают все внутренние органы, провоцируя серьезные патологии в виде сахарного диабета, дисфункции печени, гипотериоз, импотенцию и т. д..
• Гиноидный, при котором формы тела напоминают грушу, а жир скапливается в зоне бедер, живота (ниже талии). Такой тип больше свойственен женщинам. Проблемами похудения в этом случае будут трудности снижения веса именно в зоне локализации жира – лишние килограммы сначала уходят не с проблемных зон, а с верхней (не такой полной) части тела.

К основной причине патологии относится повышенное продуцирование женских гормонов. К наиболее распространенным осложнениям стоит отнести геморрой, целлюлит, проблемы с позвоночником и суставами, венозные патологии:

• Смешанный, для которого свойственно равномерное распределение отложений жира по телу. Такой тип ожирения опасен сложностью диагностики на ранних стадиях и невосприятием серьезности проблемы. Во-первых, лишние несколько килограмм не всегда заметны и не вызывают чрезмерного беспокойства. Во-вторых, накопление жира на внутренних органах таит опасность развития серьезных патологий.

Типы ожирения у женщин: классификация по виду фигуры

Различают следующие виды женского ожирения:

• Гинекоидный, при котором фигура женщины напоминает грушу – с локализацией жира в зоне ягодиц и бедер, а также наличием небольших жировых отложений в зоне груди. разврат и анал с проститутки ЮВАО каталог индивидуалок. Для этого ожирения характерны наличие целлюлита на коже, а провоцирующим фактором считается избыточное продуцирование эстрогена.
• Андроидный, отложение жира в верхней части тела при котором делают женскую фигуру похожей на яблоко. Чаще всего этим типом страдают бывшие спортсменки, резкое прекращение спортивных занятий у которых приводит к интенсивному скапливанию жира на животе, оставляя стройными бедра и ноги.
• Лимфоидный, при котором жир распределяется по телу равномерно, создавая иллюзию припухлости. Таких женщин считают «пышечками», не подозревая, какой риск несет в себе даже незначительное ожирение внутренних органов.
• Тиреоидный, в названии которого можно прочесть главную причину патологии – повышение секреторной функции щитовидной железы, отвечающей за синтез гормона тиреоидина. При таком ожирении избыточный вес скапливается в нижней области тела (на брюшине и бедрах), оставляя практически стройной верхнюю часть.

Обязательно читайте: Рацион на 10 дней диеты на брокколи — основные правила проведения и рецепты блюд

Ожирение: виды по типу распределения лишнего веса

Согласно признакам скопления жировых тканей принято различать 2 типа патологии:

• 1-й абдоминальный – с прерогативным скоплением жира в верхней части брюшины и груди (характерный для андроидального или мужского ожирения). Частыми осложнениями этого типа являются повышение АД, проблемы с работой органов ЖКТ, возникновение одышки, возрастание риска появления серьезных патологий в виде сахарного диабета, атеросклероза, гепатоза и гипертонии.
• 2-й глютеофеморальный – с жировыми отложениями в зоне ягодиц, на бедрах (свойственный для женского или гиноидного типа ожирения). Этот тип сопровождают проблемы с суставами, целлюлит, венозные патологии, геморрой и др.

Такая классификация очень важна, поскольку правильное диагностирование патологии позволит своевременно выявить сопутствующие заболевания. Как видим, серьезные осложнения чаще всего сопровождают абдоминальный тип патологического лишнего веса.

Чтобы определить индивидуальный тип ожирения, достаточно применить простую формулу соотношения талии к бедрам. Если его показатель у женщин до 0,81 – речь идет о глютеофеморальном ожирении, а при показателях выше 0,81 – об абдоминальном. Для мужчин цифры несколько иные – граничным показателем считается 1,0.

Важно также учитывать нормативные границы объема талии: для мужчин оптимальным считается показатель до 94 см, а у женщин – до 80 см.

Типы ожирения по интенсивности наращивания веса

Для этой классификации важным является показатель ежегодного прибавления в весе. Так, при нарастании массы в год на 2-3 кг можно говорить о стабильном ожирении. При отсутствии добавления в весе или медленном его снижении – речь идет о регрессирующем ожирении. А вот прибавка веса от 5 кг в год свидетельствует о прогрессирующем типе ожирения. Такие данные очень важны как при сборе анамнеза, контроле эффективности лечения, так и для коррекции схемы терапии.

Обязательно читайте: Яблочно-кефирный разгрузочный день для похудения

Виды ожирения по этиологии болезни

Эта классификация подразумевает различия ожирения на 2 типы: первичный и вторичный.

Если с первичным ожирением более-менее все понятно и в 95% случаев его причинами выступают переедание и отсутствие физических нагрузок, то вторичное служит своеобразным маркером наличия патологий в других органах и системах организма.

Вторичное ожирение может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

• Нарушения гормонального баланса,
• Дисфункции пищевых центров головного мозга,
• Перенесенных психических расстройств,
• Длительной терапии определенными медицинскими препаратами, к побочным действиям которых относится набор лишнего веса.

Согласно этиологии ожирения различают следующие виды патологии:

• Алиментарное ожирение, главная причина которого в несбалансированном питании, отсутствии режима употребления пищи, генетической предрасположенности и реакции на стрессы в виде активного переедания,
• Церебральное ожирение чаще всего возникает на фоне повреждения гипофиза или гипоталамуса вследствие перенесенных травм, инфекционных или опухолевых заболеваний,
• Медикаментозное ожирение провоцируется рядом препаратов, относящихся к группам глюкокортикостероидов, антидепрессантов, гормональных контрацептивов и т. д.

Виды ожирения по морфологическому признаку

По типу механизма накопления жировых тканей различают 2 вида ожирения:

• Гиперпластическую форму, рост веса при которой обуславливается ростом количества непосредственно жировых клеток. При таком ожирении болезнь зачастую сопровождается рядом сопутствующих патологий, вызванных нарушением обмена веществ в организме.
• Гипертрофическую форму, вес при которой увеличивается за счет роста липидных клеток.

В практике также достаточно часто встречаются ожирения смешанной формы.

Разные методики классификации типов ожирения дают возможность более комплексно подойти к анализу причин болезни, этиологии и морфологии заболевания, оценить развитие патологии и предупредить возможные риски для организма. Именно поэтому в формулировке диагноза указывают все возможные характеристики ожирения:

К примеру: Ожирение, первичного типа, третьей степени (ИМТ равен 36), с гиноидным распределением жировых тканей, прогрессирующее течение, осложненное атеросклерозом (уровень холестерина 7,2).

Такая развернутая информация о болезни позволит максимально эффективно подобрать схему лечения, внести правильные коррективы в режим питания и физических нагрузок, подскажет выбор медикаментозных препаратов и, при необходимости, варианты оперативного вмешательства.

В любом случае, оценка всех показателей причин, симптоматики, степени и осложнений ожирения станет залогом успешного лечения и получения положительных результатов в виде существенного снижения общей массы тела, коррекции фигуры и восстановления здоровья в целом.