Глубокий порез пальца: первая помощь и дальнейшее лечение

Глубокий порез пальца можно получить не только при производственной травме, но и в быту. Опасность такого пореза в несколько раз выше, поскольку помимо капиллярного повреждения могут затрагиваться более крупные сосуды, что усиливает кровотечение. Важно правильно оказать первую помощь и не заниматься самолечением, обследуя порез у специалиста.

Виды порезов

Учитывая тип и характер воздействия на кожные покровы пальца, глубокий порез может быть нескольких видов:

1. Нанесенный тупым предметом – рана имеет неровные края, сопровождается гематомами, повреждением костной ткани, а также незначительное кровотечение. Требует наложения швов, так как в большинстве случаев формирует неровный рубец, который при повышенной активности пальца длительное время не может сформироваться в месте повреждения.
2. Нанесенный острым предметом – порезы ножом, лезвием, стеклом и другими режущими поверхностями формируют глубокую рану с четкими ровными краями. Сопровождается обильным кровотечением, которое усиливается при повреждении крупных сосудов.
3. Прокол – наносится острым тонким предметом, формирует глубокое или сквозное повреждение пальца с поражением мышц, связок и костной ткани.

Глубокий порез пальца опасен тем, что может длительное время кровоточить и не заживать. Поэтому важно своевременно оказать первую доврачебную помощь, а также проконсультироваться с доктором относительно необходимости наложения швов и гипса на поврежденный палец.

Оказание первой помощи

В большинстве случаев глубокий порез с поражением сухожилий и костной ткани требует оперативного вмешательства. Первая помощь осуществляется в такой последовательности:

1. Остановка кровотечения – к месту ранения прикладывают кусочек бинта, смоченного в перекиси водорода, и прижимают к ране. Лучше всего принять горизонтальное положение, подняв руку выше уровня головы. Если кровотечение обильное, пульсирующее, сопровождается онемением пальца и острой болью всей конечности, речь может идти о повреждении крупного сосуда. Потребуется наложение жгута и немедленная госпитализация во избежание крупных кровопотерь. Жгут накладывают выше места ранения, подкладывая под рану бинтовую повязку или отрез чистой ткани, где фиксируют время наложения сдавливающей повязки. К ране можно приложить холод, что вызовет сужение сосудов и снизит кровоточивость.
2. Обработка раны дезинфицирующими средствами – наилучшим вариантом обеззараживания раны является обработка перекисью водорода. Она не пересушивает и не раздражает рану, удаляя даже самые глубокие загрязнения. Спирт, зеленку и йод категорически запрещено использовать в качестве обеззараживания по причине высоких рисков развития ожогов мягких тканей.
3. Наложить повязку на место пореза – для этого используют стерильный бинт или чистую ткань. Вату или ватные тампоны прикладывать не стоит, так как мелкие ворсинки могут проникать в рану, провоцируя дополнительное раздражение.

В том случае, когда палец не двигается, сохраняется острая боль в конечности и не останавливается кровотечение, необходимо немедленно обратиться за помощью к доктору.

Лечение

Медикаментозная терапия подразумевает использование следующих групп препаратов:

1. Дезинфицирующие – перекись водорода, раствор марганца или фурациллин способствуют устранению патогенных микроорганизмов в месте ранения. Рану обрабатывают 2-3 раза в день, постоянно сменяя марлевые повязки на стерильные.
2. Бактериостатические – контролируют численность бактерий и снижают вероятность развития обширного инфицирования. Самым популярным средством является Банеоцин, который выпускается в виде мази и сухого порошка.
3. Антибиотики – тетрациклиновая мазь, эритромицин и другие мази используются в том случае, когда глубокий порез нагноился, отделяется гнойное содержимое, а ткани вокруг раны воспаляются.
4. Ранозаживляющие препараты – питают клетки эпителия и ускоряют обменные процессы в них, что способствует активному росту новых клеток, заполняющих полость раны. Самыми эффективными из них являются Солкосерил, Бепантен, Левомеколь.
5. Обезболивающие препараты – назначаются в том случае, когда глубокий порез провоцирует острые болезненные ощущения. В основном это комплексные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Если рана имеет неровные края или повреждены связки и костная ткань, требуется оперативная помощь. Пациенту осуществляют операцию, направленную на максимальное сохранение пальца и его подвижности. При повреждении крупных сосудов требуется помощь сосудистого хирурга. Есть палец спасти не удается или существует риск для здоровья пациента, принимается решение об ампутации.

Народные способы лечения также могут использоваться в лечении глубоких порезов пальца. Самыми эффективными из них являются:

1. Мазь из меда и сока подорожника – применяется при резаных и колотых ранах, способствует обеззараживанию и скорейшей регенерации кожных покровов. На 1 столовую ложку натурального липового меда берут 1 чайную ложку сока подорожника, хорошо перемешивают и наносят на небольшой отрез стерильного бинта, который прикладывают к месту ранения. Повязку меняют утром и вечером, предварительно смывая остатки мази теплой кипяченой водой.
2. Сок чистотела – способствует подсушиванию и обеззараживанию пореза. Сок получают путем измельчения стебля растения и разведения его в пропорции 1:1 с водой или вазелином.
3. Настойка из шалфея, ромашки и коры дуба – на 200 мл водки берут 1 столовую ложку измельченных листьев шалфея, 2 столовые ложки цветков ромашки и 10 г коры дуба. Дают настояться 3-4 дня в холодильнике и обрабатывают рану перед каждым нанесением ранозаживляющего крема.

Некоторые рецепты нетрадиционной медицины могут быть неуместны при лечении того или иного вида глубокого пореза пальца, поэтому такие повреждения лучше лечить согласовав план терапии с врачом.

Факторы, влияющие на заживление

У некоторых пациентов глубокие раны затягиваются быстрее, а другим приходиться бороться с осложнениями. Это зависит от следующих факторов:

1. Иммунитет – чем крепче здоровье и быстрее включаются в работу естественные процессы регенерации, тем быстрее рана заживает.
2. Правильность оказания первой медицинской помощи – если нарушены правила асептики и рана обработана неверно, то процесс заживления будет замедлен.
3. Индивидуальные особенности организма – у каждого человека процесс заживления протекает по-разному, что невозможно предугадать.
4. Дальнейшая обработка раны – порез следует обрабатывать до тех пор, пока не образуется плотный рубец. Обычно это 1-2 недели. Некоторые пациенты бросают лечение, как только появляются первые признаки улучшения состояния.

Возможные осложнения

В случае присоединения бактериальной инфекции в ране могут протекать гнойно-воспалительные процессы, которые отягощают процесс заживления. Появляется гной, рана становится отечной, гиперемированной, болит и зудит. Это требует немедленного обращения к специалисту для назначения соответствующего лечения. В противном случае может развиваться сепсис и другие неприятные осложнения.