Инструкция по применению препарата Эутирокс

Активным веществом препарата Эутирокс служит левотироксин натрия. В одной таблетке содержится левотироксин в количестве 25, 50, 75, 100, 125 или 150 мкг. Вспомогательными веществами служат лактоза в форме моногидрата, крахмал из кукурузы, стеарат магния и желатин.

Это таблетки, которые имеют белый цвет, круглую форму, сплющенную по сторонам, двусторонние насечки, одностороннюю гравировку с надписью ЭМ + дозировка.

Фармакология

Эутирокс является гормональным препаратом, который рассчитан на системное использование. Его предназначение терапия недугов щитовидной железы. Средство относится к категории тиреоидных.

Левотироксин вещество, проявляющее те же воздействия, что свойственны настоящему гормону щитовидки. Трансформируется в трийодтиронин, аналогично собственному гормону организма воздействует на рецепторы ТС. Различия между эффектом, оказываемым собственным гормоном, и воздействием, которое оказывает экзогенный левотироксин, полностью отсутствуют.

После внутреннего приёма происходит практически полная абсорбция левотироксина в тонкой кишке. Степень всасывания определяется галеновой формой и может составлять до 80 процентов всей дозы. Максимальная концентрация достигается за пять-шесть часов.

эутирокс

Клинический эффект этого средства отмечается спустя три-пять дней с момента его внутреннего приёма. Происходит быстрое связывание левотироксина с белками, входящими в состав крови и осуществляющими транспортные функции. При этом находящийся в связанном состоянии гормон в плазме может осуществлять непрерывный обмен со свободными гормональными фракциями.

Высокая степень образования связей гормона с белками исключает гемодиализ и гемоперфузию.

Время полувыведения препарата семь суток. При гипертиреозе данное время составляет только три-четыре дня, а в случае гипотиреоза доходит до девяти-десяти дней. Печень становится местом накопления примерно трети суммарного объёма левотироксина и взаимодействует с той частью левотироксина, что концентрируется в сыворотке. Органами метаболизма гормонов щитовидки являются почки, печень, мышцы, мозг. Выведение продуктов обмена веществ происходит в составе мочи и фекалий.

Обязательно читайте: Самые популярные и эффективные таблетки от целлюлита

Показания

Показаниями для применения данного средства являются:

  • Доброкачественный эутиреоидный зоб,
  • Предупреждение рецидива после операции, связанной с эутиреоидным зобом,
  • Необходимость заместительной терапии в случае гипотиреоза,
  • Необходимость диагностики через тест тиреоидной супрессии.

Противопоказания

  • Непереносимость какого-либо из компонентов средства,
  • Недостаточность функций надпочечников либо гипофиза,
  • Инфаркт либо миокардит в острой форме.

Фармакологическое взаимодействие

Левотироксин уменьшает воздействие, оказываемое сахароснижающими препаратами. Необходимо постоянное отслеживание содержания в крови глюкозы на любом этапе терапии.

Что касается препаратов, содержащих кумарин. Левотироксин имеет свойство усиливать эффект, оказываемый антикоагулянтами, и разрушать их связи, которые они образуют с белками, содержащимися в плазме, вследствие этого повышается вероятность кровоизлияний, к примеру, в мозг, а также кровотечения из органов ЖКТ, прежде всего в пожилом возрасте. По этой причине необходим регулярный контроль в лабораторных условиях показателей коагуляции как на начальном этапе совместного применения Эутирокса и производных кумарина, так и позднее.

Ингибиторы белка протеазы воздействуют на эффект, оказываемый левотироксином. Требуется отслеживать содержание гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Дозировка левотироксина может корректироваться.

Фенитоин способен повлиять на эффект левотироксина и разрушить связь последнего с белками, содержащимися в плазме, что приведёт к увеличению концентрации тироксина и трийодтиронина в свободном состоянии. Также фенитоин способствует повышению обмена левотироксина в печени. Желательно тщательно мониторить содержание гормонов, выделяемых щитовидной железой.

Колестипол приводит к замедлению абсорбции левотироксина. По этой причине приём препарата Эутирокс должен осуществляться за четыре-пять часов перед приёмом средств, содержащих колестипол.

Препараты, в которых содержатся алюминий и железо, ухудшают воздействие, оказываемое левотироксином. По этой причине препараты, в которых содержится левотироксин, могут приниматься минимум за два часа перед приёмом средств, которые содержат вышеупомянутые металлы.

Салицилат в количестве от 250 миллиграммов и более, а также клофибрат способен разрушать связи левотироксина с белками, содержащимися в плазме, вызывая увеличение количества фракций свободного левотироксина.

Обязательно читайте: Эффективность таблеток для похудения Бомба

При параллельном приёме левотироксина с орлистатом возможен гипотиреоз. Причиной этого бывает ухудшение абсорбции левотироксина.

Севеламер ухудшает абсорбцию левотироксина. Поэтому желателен контроль колебаний показателей, которые характеризуют работу щитовидной железы как на начальной, так и на последней стадии их параллельного применения. В случае необходимости дозировка левотироксина должна корректироваться. Из-за воздействия ингибиторов тирозинкиназы возможно уменьшение эффекта, оказываемого левотироксином. Поэтому желателен контроль колебаний показателей, характеризующих работу щитовидной железы на начальном и на последнем этапе их параллельного применения. Иногда требуется коррекция дозировки левотироксина.

Особенности использования препарата Эутирокс

До начала применения тиреоидных гормонов либо проб для определения тиреоидной супрессии понадобится исключение наличия либо предварительная терапия коронарной недостаточности.

Приём левотироксина пациентами, у которых отмечена вероятность психотического расстройства, начинается с минимальной дозы, которая медленно повышается на начальном этапе лечения. Требуется контроль состояния больного. При появлении психотического расстройства необходимо рассмотрение возможности коррекции дозировки препарата.

Эутирокс

Требуется исключение вероятности даже слабо выраженных признаков гипертиреоза, который вызывается использованием Эутирокса у тех больных, у которых диагностированы коронарная либо сердечная недостаточность. Осуществляя терапию таких больных, следует постоянно отслеживать содержание гормонов щитовидной железы.

При появлении вторичного гипотиреоза требуется заместительная терапия. Её осуществляют, чтобы компенсировать недостаточность функционирования надпочечников.

Для женщин после климакса, у которых имеется гипотиреоз, с учётом высокой вероятности остеопороза необходимо исключить чересчур высокие дозы, поскольку для этой категории пациентов является недопустимым наличие в сыворотке левотироксина в количестве, превышающем физиологическую норму. По данной причине требуется контроль показателей работы щитовидной железы.

Недопустимо назначение препарата при наличии гипертиреоидного состояния при проведении лечения с применением антитиреоидных препаратов.

При замене Эутирокса другим препаратом, содержащим аналогичное действующее вещество, желательна коррекция дозы соответственно реакции больного на этот препарат.

Обязательно читайте: Лучшие слабительные средства для похудения

Одновременный приём Эутирокса с орлистатом способен спровоцировать гипотиреоз. Больным, которые принимают Эутирокс либо другие препараты, содержащие левотироксин, нужна консультация врача до начала терапии орлистатом, так как эти два вещества нужно принимать по отдельности. Кроме того, нужна коррекция дозировки левотироксина. Желательно отслеживать содержание гормона щитовидной железы в сыворотке.

Больным с наследственной непереносимостью галактозы Эутирокс абсолютно противопоказан.

Передозировка

Определение содержания трийодтиронина показатель передозировки. Она может вызывать проявления, которые типичны для повышения метаболизма. При передозировке требуются прекращение использования данного средства и проведение анализов.

В случае определённых симптомов учащённого пульса, нервной возбудимости и гиперкинезии, назначаются бета-блокаторы. Если доза была превышена в значительной степени, проводится плазмаферез. Иногда у больных, у которых выявлена склонность к судорогам, могут возникать судороги при превышении индивидуальной допустимой дозы.

При передозировке Эутироксом возможны гипертиреоз и острый психоз, прежде всего у тех больных, у которых присутствует риск психотического расстройства.

Имеется информация о неожиданных случаях смертей пациентов, на протяжении нескольких лет злоупотреблявших (превышая рекомендуемую дозу) левотироксином.

Adblock
detector